ПРАВИЛА ВНУТРЕННЕГО РАСПОРЯДКА ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
Учреждения здравоохранения «Брестский областной родильный дом»

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

  1. Правила внутреннего распорядка для пациентов Брестского областного родильного дома (далее - БОРД) - это регламент (порядок) выполнения профессиональной деятельности сотрудниками родильного дома, обеспечивающий получение пациентками медицинской помощи надлежащего качества, а также права и обязанности пациентов при получении медицинской помощи.
  2. Правила внутреннего распорядка для пациентов разработаны на основании статьи 43 Закона Республики Беларусь от 18.06.1993 года №2435-12 «О здравоохранении» с изменениями и дополнениями в редакции закона РБ от 20.06.2008 года №363-З, постановления МЗ РБ от 22.12.2008 года №231 «Об утверждении Типовых правил внутреннего распорядка для пациентов и признании утратившими силу постановления МЗ РБ от 14.06.2002 года №32 и структурных элементов нормативных правовых актов», постановления МЗ РБ от 30.10. 2015года №104 «Об утверждении Примерных правил внутреннего распорядка для пациентов» с учетом санитарно-эпидемических требований к родовспомогательным учреждениям и регламентируют порядок обращения пациентов в БОРД, госпитализации и выписки, определяют права и обязанности пациенток, осуществление выдачи справок, листков нетрудоспособности, выписок из медицинской документации и распространяются на всех пациенток, находящихся в УЗ «БОРД», постановления МЗ РБ от 30.10. 2015года №104 «Об утверждении Примерных правил внутреннего распорядка для пациентов».
  3. Правила внутреннего распорядка обязательны для всех пациенток, проходящих обследование и лечение в родильном доме и лиц указанных, в части второй статьи 18 Закона Республики Беларусь «О здравоохранении»: родители, усыновители, опекуны, попечители (далее - законные представители) несовершеннолетних пациентов, а также для лиц посещающих пациенток в стационаре. С данными правилами пациенты и законные представители знакомятся в приемном отделении, оставляя свою подпись в медицинской документации.
  4. Администрация и медицинские работники роддома за сохранность вещей пациенток в палатах ответственности не несут.
  5. Пациентам и посетителям рекомендуется не оставлять без присмотра свое имущество. Не вешать дамские сумки и барсетки на спинку стула в помещении, оставив их без присмотра.
  6. Если вы все-таки стали жертвой преступления, то постарайтесь запомнить приметы злоумышленников, направление, в котором они скрылись, и своевременно сообщить об этом в милицию по телефону «102».

ГЛАВА 2. ПОРЯДОК ОБРАЩЕНИЯ ПАЦИЕНТОК В БРЕСТСКИЙ ОБЛАСТНОЙ РОДИЛЬНЫЙ ДОМ

  1. Каждый гражданин РБ также имеет право получить медицинскую помощь в родильном доме за счет собственных средств или средств физических или юридических лиц, согласно медицинских показаний.
  2. Направление пациентов, нуждающихся в оказании медицинской помощи в УЗ «Брестский областной родильный дом», осуществляется в порядке, установленном Министерством здравоохранения Республики Беларусь.
  3. При состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (несчастный случай, травма, отравление, другие состояния и заболевания, угрожающие жизни или здоровью гражданина или окружающих его лиц) необходимо обратиться в государственную службу скорой медицинской помощи по телефону (103).

ГЛАВА 3. ПОРЯДОК ГОСПИТАЛИЗАЦИИ И ВЫПИСКИ ПАЦИЕНТА

  1. В учреждение госпитализируются пациенты, нуждающиеся в квалифицированном обследовании и стационарном лечении по направлению врачей амбулаторно-поликлинических учреждений, врачей консультативного приема УЗ «БОРД», скорой медицинской помощи, а также пациенты по жизненным показаниям без направления организации здравоохранения.
  2. Приём пациентов для оказания медицинской помощи в стационаре производится в приёмном отделении, где осуществляется тщательный осмотр и необходимое для уточнения диагноза обследование пациента. Устанавливается предварительный диагноз и решается вопрос о том, в какое отделение должна быть госпитализирована пациентка, о чем делается соответствующая запись в истории родов или медицинской карте стационарного пациента.
  3. При поступлении в стационар по направлению амбулаторно-поликлинического учреждения пациенткой или сопровождающим пациентку лицом предоставляется направление на госпитализацию установленной формы, документ удостоверяющий личность (паспорт, вид на жительство в Республике Беларусь, удостоверение беженца, или иной документ, его заменяющий), выписку из индивидуальной карты беременной, обменную карту.
  4. При приеме пациентки акушерка (медсестра) приемного отделения вносит паспортные данные и другие необходимые сведения о поступившей в историю родов или в медицинскую карту стационарного пациента и заносит в журнал учета приема беременных, рожениц и родильниц или в журнал учета приема пациентов и отказов в госпитализации.
  5. Санитарную обработку пациентки (стрижку ногтей, бритьё подмышечных впадин и области бикини, принятие душа) в установленном порядке проводит младший медицинский персонал приемного отделения.
  6. При госпитализации дежурный персонал приемного отделения обязан проявлять к пациентке чуткость и внимание, осуществлять транспортировку с учетом тяжести состояния её здоровья и сопровождать пациентку в соответствующее подразделение с личной передачей его дежурной акушерке (медсестре).
  7. В случае отказа в госпитализации дежурный врач оказывает пациентке необходимую медицинскую помощь и делает запись о причинах отказа в госпитализации и принятых мерах в журнале учета приема беременных, рожениц и родильниц или в журнале учета приема пациентов и отказов в госпитализации.
  8. Пациентки, поступившие после 15-00 текущего дня и до 7-00 следующего дня, включаются в порционное требование на следующие сутки, поступившие до 15-00 – обеспечиваются в день поступления только ужином (согласно Постановлению МЗ РБ от 29 августа 2008 года №135 «Об утверждении Инструкции об организации диетического питания в государственных организациях здравоохранения»).
  9. Выписка пациентки производится лечащим врачом по согласованию с заведующим отделением. Оформление выписки по окончании рабочего дня лечащего врача, а также в выходные и праздничные дни осуществляется дежурным врачом учреждения. При выписке пациентки оформляется медицинская документация в порядке, установленном законодательством. Выписка производится:
    • 9.1 при выздоровлении пациентки;
    • 9.2. при стойком улучшении, когда по состоянию здоровья пациентка может без ущерба для здоровья продолжать лечение в амбулаторно-поликлинических или домашних условиях;
    • 9.3. при необходимости перевода пациентки в другую организацию здравоохранения;
    • 9.4. по заявлению пациентки либо её законного представителя выписка пациентки может быть осуществлена досрочно главным врачом (его заместителем) при условии, если выписка пациентки не представляет опасности для её здоровья. Заявление пациентки (её законного представителя) о её досрочной выписке прилагается к медицинской документации.
  10. Перед выпиской из стационара производится заключительный осмотр пациентки, и в день её выбытия из стационара ей выдается эпикриз (выписка из истории родов или медицинской карты стационарного пациента), листок временной нетрудоспособности, справка с указанием сроков лечения и диагноза Первый экземпляр эпикриза остается в медицинской карте стационарного пациента или в истории родов, второй – направляется в поликлинику по месту жительства, а третий – выдается на руки пациентке.
  11. Медицинская карта стационарного пациента, история родов после выбытия пациента из стационара оформляется и сдается на хранение в медицинский архив родильного дома.
  12. В случае доставки в родильный дом пациентов в бессознательном состоянии без документов, удостоверяющих личность, либо иной информации, позволяющей установить личность пациента, а также в случае их смерти, медицинские работники об этом информируют правоохранительные органы по месту расположения родильного дома.
  13. В случае отсутствия показаний для госпитализации дежурный врач совместно с заведующим приемным отделением в дневное время или дежурный врач совместно с ответственным дежурным врачом в ночное время, в выходные и праздничные дни оформляет запись с данными объективного осмотра в журнале учета приема беременных, рожениц и родильниц (форма 002/у) либо в журнале учета приема пациентов и отказов в госпитализации (форма 001/у-07) с постановкой диагноза (по необходимости – с результатами обследования) и рекомендациями. При обращении беременной в приемное отделение информация об этом передается зав. приемным отделением в женскую консультацию по месту жительства.
  14. В случае отказа пациентки от госпитализации, дежурный врач совместно с заведующим приемным отделением в дневное время или дежурный врач совместно с ответственным дежурным врачом в ночное время, в выходные и праздничные дни разъясняют пациентке в доступной форме о возможных последствиях и осложнениях в случае отказа.

Отказ от госпитализации оформляется записью в журнале учета приема беременных, рожениц и родильниц (форма 002/у) либо в журнале учета приема пациентов и отказов в госпитализации (форма 001/у-07) с результатами осмотра, выставленным диагнозом и рекомендациями. При этом пациентка оформляет собственноручно письменный отказ от госпитализации, в котором указывает о своей осведомленности о возможном развитии осложнений в случае ее отказа от госпитализации и о том, что при их возникновении претензий к медперсоналу иметь не будет. Письменный отказ подкрепляется личной подписью пациента. Информация об обращении пациентки в приемное отделение зав. приемным отделением передается в женскую консультацию по месту жительства.

ГЛАВА 4. ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ ПАЦИЕНТОВ

  1. При обращении за медицинской помощью и ее получении пациентка имеет право на:
    • 1.1. уважительное и гуманное отношение со стороны медицинских работников и других лиц, участвующих в оказании медицинской помощи;
    • 1.2. информацию о фамилии, имени, отчестве, должности и квалификации её лечащего врача и других лиц, непосредственно участвующих в оказании ей медицинской помощи;
    • 1.3. обследование, лечение и нахождение в родильном доме в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим и противоэпидемическим требованиям;
    • 1.4. облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными способами и средствами;
    • 1.5. перевод к другому лечащему врачу с разрешения заведующего отделением;
    • 1.6. обжалование поставленного диагноза, применяемых методов обследования и лечения, организации оказания медицинской помощи;
    • 1.7. добровольное согласие на медицинское вмешательство в соответствии с законодательными актами;
    • 1.8. отказ от оказания (прекращение) медицинской помощи, от госпитализации, за исключением случаев, предусмотренных законодательными актами;
    • 1.9. обращение с жалобой к должностным лицам УЗ «Брестский областной родильный дом», а также к должностным лицам вышестоящих органов или в суд;
    • 1.10. сохранение медицинскими работниками в тайне информации о факте её обращения за медицинской помощью, состоянии здоровья, диагнозе и иных сведений, полученных при ее обследовании и лечении, за исключением случаев, предусмотренных законодательными актами;
    • 1.11. получение в доступной для неё форме полной информации о состоянии своего здоровья, применяемых методах диагностики и лечения, а также на выбор лиц, которым может быть передана информация о состоянии её здоровья;
    • 1.12. допуск к ней адвоката, священнослужителя, а также на предоставление условий для отправления религиозных обрядов, если это не нарушает санитарно-гигиенических и противоэпидемических требований;
    • 1.13. подачу в письменном виде своих предложений по совершенствованию деятельности родильного дома;
    • 1.14. партнерство в родах: присутствие мужа, матери, сестры или иных лиц при соблюдении необходимых требований и наличии условий для индивидуального приема родов.
  2. Предоставление пациенту указанных прав не может осуществляться в ущерб здоровью других пациентов и нарушать их права и свободы.
  3. Пациентка обязана:
    • 3.1. принимать меры к сохранению и укреплению своего здоровья;
    • 3.2. своевременно обращаться за медицинской помощью;
    • 3.3. уважительно относиться к медицинским работникам и другим лицам, участвующим в оказании медицинской помощи;
    • 3.4. предоставлять лицу, оказывающему медицинскую помощь, известную ему достоверную информацию о состоянии своего здоровья, в том числе о противопоказаниях к применению лекарственных средств, ранее перенесенных и наследственных заболеваниях;
    • 3.5 выполнять медицинские предписания;
    • 3.6 соблюдать правила личной гигиены, своевременно проводить смену одежды, в том числе нижнего белья;
    • 3.7. соблюдать данные правила внутреннего распорядка родильного дома для пациентов и правила распорядка дня в отделении, бережно относиться к имуществу родильного дома;
    • 3.8. определить круг лиц, которым разрешается давать сведения, составляющие врачебную тайну;
    • 3.9. принимать самостоятельные меры по сохранности личного имущества, взятого с собой в палату, нести ответственность за сохранность указанного имущества;
    • 3.10. не брать в стационар украшения, драгоценные вещи;
    • 3.11. соблюдать правила хранения продуктов в холодильнике;
  4. Пациенткам и законным представителям запрещается:
    • 4.1. курение в помещениях и на территории учреждения;
    • 4.2. распитие алкогольных, слабоалкогольных напитков, пива;
    • 4.3. употребление наркотических средств, психотропных веществ, их анна логов, токсических и других одурманивающих веществ;
    • 4.4. самовольно покидать учреждение;
    • 4.5. пользоваться личными бытовыми электроприборами и техникой.
    • 4.6. использование средств мобильной связи, планшетов. ноутбуков при нахождении в организации здравоохранения, в том числе во время оказания медицинской помощи.

ГЛАВА 5. ПОРЯДОК РАЗРЕШЕНИЯ КОНФЛИКТНЫХ СИТУАЦИЙ

  1. К числу наиболее типичных конфликтных ситуаций в сфере медицинской помощи относятся:
    • 1.1. оказание пациентке медицинской помощи ненадлежащего качества (невыполнение, несвоевременное, некачественное и необоснованное выполнение диагностических, лечебных, профилактических и реабилитационных мероприятий);
    • 1.2. нарушения в работе родильного дома, наносящие ущерб здоровью пациентки (внутриутробное инфицирование, осложнения после медицинских манипуляций);
    • 1.3. преждевременное прекращение лечения, приведшее к ухудшению состояния здоровья пациентки;
    • 1.4. нарушение норм медицинской этики и деонтологии со стороны медицинских работников в отношении пациентки, её родственников.
  2. В случае нарушения прав пациентки, она (её законный представитель) может обращаться с жалобами к главному врачу или его заместителю в письменном виде: 1-й экземпляр – в приемную главного врача роддома (либо непосредственно главному врачу или его заместителю), 2-ой экземпляр остается на руках у подающего жалобу. При этом следует получить подпись секретаря с указанием входящего номера, либо подпись главного врача (заместителя) с указанием даты (в случае неотложной ситуации - времени подачи жалобы).
  3. Жалоба должна содержать конкретную информацию, вопросы и четко сформулированные требования, подпись гражданина, с указанием Ф.И.О., данные о месте жительства, работы (учебы) с приложением подтверждающих документов. Ответ пациентке на жалобу предоставляется в письменном виде в сроки, установленные законодательством РБ.
  4. В спорных случаях пациентка имеет право обращаться в вышестоящий орган или суд в порядке, установленном законодательством Республики Беларусь.

ГЛАВА 6. ПОРЯДОК ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ИНФОРМАЦИИ О СОСТОЯНИИ ЗДОРОВЬЯ ПАЦИЕНТА

  1. Информация о состоянии здоровья предоставляется пациентке в доступной, соответствующей требованиям медицинской этики и деонтологии форме лечащим врачом, зав. отделением. Информация содержит сведения о результатах обследования, методах обследования и лечения, возможных вариантах медицинского вмешательства и их последствиях.
  2. В отношении несовершеннолетних и лиц, признанных в установленном порядке недееспособными, информация о состоянии здоровья пациентки предоставляется их законному представителю, а в отношении пациенток, по состоянию здоровья не способных принять осознанное решение - близким родственникам, при их отсутствии супругу.
  3. В случае отказа пациентки от получения информации о состоянии своего здоровья делается соответствующая запись в медицинской документации.
  4. Информация, содержащаяся в медицинской документации, составляет врачебную тайну и может предоставляться без согласия пациентки только по основаниям, предусмотренным законодательными актами.

ГЛАВА 7. ПОРЯДОК ВЫДАЧИ СПРАВОК, ЛИСТКОВ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ, ВЫПИСОК ИЗ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ ПАЦИЕНТКЕ ИЛИ ЗАКОННЫМ ПРЕДСТАВИТЕЛЯМ

  1. Порядок выдачи справок, выписок из медицинских документов пациенту или его законному представителю в родильном доме осуществляется в соответствии с Указом Президента Республики Беларусь от 26 апреля 2010г. № 200 «Об административных процедурах, осуществляемых государственными органами и иными организациями по заявлениям граждан» (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2010г., № 119, 1/11590).
  2. Документами, удостоверяющими временную нетрудоспособность пациента, являются установленной формы листок нетрудоспособности и справка о временной нетрудоспособности.
  3. Листки нетрудоспособности выдаются лечащим врачом в установленном порядке.
  4. Выдача и продление документа, удостоверяющего временную нетрудоспособность, осуществляются врачом после личного осмотра и подтверждаются записью в медицинской документации, обосновывающей временное освобождение от работы.
  5. Гражданам, находящимся вне постоянного места жительства, листок нетрудоспособности выдается (продлевается) лечащим врачом, установившим факт нетрудоспособности с разрешения главного врача либо лица, его заменяющего.
  6. При заболеваниях (травмах) листок нетрудоспособности(справка) выдается в день установления нетрудоспособности, включая выходные и праздничные дни.
  7. В случаях, когда заболевание, ставшее причиной временной нетрудоспособности, явилось следствием наркотического, алкогольного опьянения, листок нетрудоспособности выдается с соответствующей отметкой в медицинской карте стационарного пациента, истории родов и в листке нетрудоспособности.
  8. При психических заболеваниях, сопровождающихся нарушением контроля поведения, если пациентка своевременно не обратилась за медицинской помощью, по заключению ВКК психоневрологического диспансера листок нетрудоспособности может быть выдан за прошедшие дни. Пациентам с психическим заболеванием, состоящим на работе, в период принудительного лечения листок нетрудоспособности выдается в общем порядке.
  9. В случае заболевания учащихся, военнослужащих, студентов средних, специальных и высших учебных заведений для освобождения их от учебы выдается справка о временной нетрудоспособности.
  10. Полученные пациентом листки нетрудоспособности и справки о временной нетрудоспособности должны быть заверены печатями установленного образца.

ГЛАВА 8. ВРЕМЯ РАБОТЫ УЗ «БРЕСТСКИЙ ОБЛАСТНОЙ РОДИЛЬНЫЙ ДОМ» И ЕГО ДОЛЖНОСТНЫХ ЛИЦ

Стационар оказывает плановую и экстренную медицинскую помощь круглосуточно.

Прием главным врачом: 1, 3-я среда месяца с 14.00 до 17.00

Прием заместителем главного врача по медицинской части: понедельник, вторник, пятница - с 14.00 до 16.00

Прием заместителем главного врача по организационно-методической работе:
понедельник - c 8.00 до 12.00
четверг - с 14.00 до 16.00

Распорядок дня в родильном доме устанавливается индивидуально для каждого отделения.

ГЛАВА 9. ПОРЯДОК ОКАЗАНИЯ ПЛАТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ НАСЕЛЕНИЮ

  1. Платные медицинские услуги являются дополнительными к гарантированному государством объему бесплатной медицинской помощи и оказываются в соответствии с заключенными с физическими или юридическими лицами в письменной форме договорами возмездного оказания медицинских услуг.
  2. Лицо, желающее получить платную медицинскую услугу, знакомится с перечнем платных медицинских услуг, их стоимостью и обращается к заведующему соответствующего отделения с заявлением на имя главного врача, в письменной форме.
  3. Для получения платной медицинской услуги физическое лицо заключает договор с УЗ «Брестский областной родильный дом». В договоре определяются объем платных медицинских услуг, условия и сроки их получения, порядок расчетов, права, обязанности и ответственность сторон.
  4. После получения платной медицинской услуги, пациент оплачивает ее стоимость в кассу родильного дома. В кассе пациент получает документ (чек), подтверждающий прием наличных денег.

ГЛАВА 10. ОСОБЕННОСТИ ПРЕБЫВАНИЯ ПАЦИЕНТОК В ПАЛАТАХ ПО «ОРГАНИЗАЦИИ УХОДА ЗА ПАЦИЕНТАМИ В СТАЦИОНАРЕ ПРИ ОТСУТСТВИИ МЕДИЦИНСКИХ ПОКАЗАНИЙ»

На пациенток, находящихся в палатах по «организации ухода за пациентами в стационаре при отсутствии медицинских показаний» распространяются все положения данных правил. Исключение составляет время посещения пациенток: ежедневно с 17.00 до 19.00.